Signaler un problème local avec photo et lieu
Les habitants remarquent les problèmes, et un moyen simple de les signaler en fait signaler davantage. Ce formulaire conversationnel demande où se trouve le problème, son type (nid-de-poule, éclairage, déchets, bruit, graffiti ou autre), une description, une photo facultative et un e-mail facultatif pour les suites.
À qui il s'adresse
- Associations d'habitants et groupes de quartier
- Mairies et organisations communautaires
- Gestionnaires d'immeubles et équipes de campus
Quand l'utiliser
Partagez le lien sur une affiche avec un QR code, ou dans une discussion de groupe. Signaler prend moins d'une minute, sur place, avec une photo prise au téléphone. Un lieu précis est l'élément le plus important : dites dans votre introduction comment le décrire.
Ce que demande le formulaire
Questions
- Où se situe le problème ? · obligatoireTexte court
- Type · obligatoireListe déroulante
- Décrivez-le · obligatoireTexte long
- Photo (PNG ou JPEG)Envoi d'image
- E-mail (pour les suites)E-mail
Chaque question peut être modifiée, supprimée ou déplacée avant la publication.
Le PDF que reçoivent vos répondants
Chaque signalement est un PDF avec la photo et la description, prêt à être transmis à l'organisme qui peut régler le problème. Une copie est conservée dans votre liste de réponses.

Les questions que l'on nous pose
- Envoie-t-il le signalement à la mairie ?
- Non. Il recueille les signalements pour vous. Vous les transmettez au bon service, ou vous les déposez vous-même.
- L'e-mail est-il obligatoire ?
- Non. Il est facultatif, pour ceux qui veulent des nouvelles.
- Et les photos où l'on voit des personnes ?
- Demandez aux personnes qui signalent d'éviter de photographier des personnes identifiables et des plaques d'immatriculation, et retirez ces images avant de partager un signalement publiquement.
Partez de ce modèle
Créez un compte, adaptez les questions et le document à votre activité, puis partagez le lien. Vos répondants reçoivent leur PDF dès qu'ils ont terminé.